Новости

14.12.09

Отец Александр оказывает помощь пациентам Волгоградского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД

Отец Александр служит в приходе Веры, Надежды, Любови и матери их Софьи. Это очень символично, поскольку в вере, надежде, любви и мудрости нуждаются все те, кто борется за свое здоровье.

Инициатива приглашения священника для помощи пациентам Центра СПИД принадлежит сотрудникам мультипрофессиональных команд (МПК), работающих на базе этого медицинского учреждения. Мультипрофессиональный подход - это новая, развивающая технология, «приживающаяся» в российском здравоохранении.

Деятельность МПК осуществляется фондом "Российское здравоохранение" в рамках проекта Глобального Фонда в 22 регионах России. В состав МПК входят врач-инфекционист, медсестра, психолог, специалист по социальной работе, равный консультант.

В Волгоградском областном Центре СПИД в 2006 года была создана первая мультипрофессиональная команда.

В 2006 году члены МПК от лица нескольких пациентов обратилась к отцу Александру с просьбой о помощи. Тогда в его участии нуждался пациент, умирающий от СПИДа и его близкие. Помощь отца Александра в этой ситуации была несоизмерима ни с чем. Впоследствии отец Александр получил благословление Митрополита Волгоградского и Камышинского Германа на работу с ВИЧ-инфицированными пациентами центра СПИД, и вот уже почти три года он является "доверенным специалистом" МПК, духовным наставником пациентов центра. Сегодня его участие уже не ограничивается только работой в МПК. К нему за советом, за благословлением обращаются пациенты, которые находятся на лечении. Кто-то получает благословление на прием препаратов, кто-то консультируется по вопросам соблюдения поста "для болящих", кто-то обращается к отцу Александру в поисках ответа на вопросы «За что? Как жить дальше?».

- «Когда наше сотрудничество только начиналась, отец Александр приходил в центр СПИД и в определенные дни «разговаривал» с пациентами. Сегодня люди, живущие с ВИЧ, частые посетители его прихода», - говорит врач-инфекционист проекта МПК Наталья Морозова.

Мультипрофессиональный подход обеспечивает сотрудничество в оказании помощи ВИЧ-инфицированным пациентам в формировании приверженности лечению людей разных профессий. Инфекционисты, психологи, специалисты по социальной работе, равный консультант, нарколог, фтизиатр, священник - это сотрудники и доверенные специалисты волгоградского проекта МПК. Результат их совместной деятельности - сохраненные жизни людей.

27.11.09

В ноябре 2009 года в Санкт-Петербурге прошло совещание координаторов мультипрофессиональных команд (МПК), организованное РОО «Возвращение», в рамках проекта «Проведение методических совещаний для координаторов МПК и сестринских бюро, сотрудников центров СПИД для организации эффективного сопровождения низкомотивированных ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих или нуждающихся в антиретровирусной терапии», который реализуется в рамках проектной деятельности Фонда «Российское здравоохранение», начиная с 2006 года.

Мультипрофессиональный подход – это новая, развивающая технология, «приживающаяся» в российском здравоохранении. Команда специалистов - врач, психолог, медсестра, специалист по социальной работе, нарколог, фтизиатр, равный консультант и др. – оказывают комплексную медико-психо-социальную помощь наиболее неблагополучным в плане «срыва с лечения» пациентам, направляя основные усилия на формирование приверженности пациента к лечению.

Координаторы проектов МПК, присутствовавшие на ноябрьском совещании, написали обращение в Фонд «Российское здравоохранение» о значимости и необходимости реализации и развитии деятельности МПК в Российской Федерации: «Исходя из опыта работы, лечение пациентов (предоставление им препаратов) без предварительной работы по формированию приверженности приводит к рискам срывов, либо отказам от лечения пациентов в 20-30% случаев и требует дополнительных финансовых затрат (дополнительные диагностические исследования, новые схемы, лечение оппортунистических заболеваний, возникающих на фоне отказа от терапии).

В этом смысле деятельность МПК – наиболее эффективный и наименее затратный метод формирования приверженности лечению. Об этом свидетельствует четырехлетний опыт работы МПК в регионах.

Важно помнить, что «приверженный» пациент - это человек, «добившийся» неопределяемой вирусной нагрузки (когда вируса в крови очень мало) и восстановленного иммунного статуса (хорошего иммунитета). А это значит, возможность передачи вируса им другому человеку даже в наиболее рискованных ситуациях ничтожно мала. И это уже не говоря о том, что такой пациент сохраняет свое здоровье, жизнь, продолжает оставаться трудоспособным, имеет возможность сохранить или создать семью и родить здоровых детей».

Еще одним важным вопросом, который обсуждался на этом совещании, стал вопрос о возможности обучения мультипрофессиональному подходу специалистов различных учреждений и ведомств в муниципальных образованиях регионов.
Большинство МПК не только накопили опыт работы в этой технологии, но и готовы транслировать полученные знания и навыки другим. Важно отметить, что специалисты МПК убеждены в эффективности командной работы. И именно эта убежденность рождает потребность делиться опытом, обучать своих коллег на территориях.
«Особенно важно, что эта потребность (трансляция опыта МПК) проявляется у врачей-инфекционистов. Врач, убежденный в необходимости сотрудничества, партнерства с психологом, специалистом по социальной работе, равным консультантом, верящий в то, что здоровье поддерживается не только лекарствами, – это врач нового поколения», - считает ведущий совещания Дмитрий Островский.

Контакты: Дмитрий Островский, председатель правления РОО «Возвращение», тел. (812)233 53 17

11.11.09

Профилактика распространения эпидемии ВИЧ/СПИДа на рабочих местах в Иркутской области


Твоё личное дело?.. Возможно, уже ВИЧное…

На протяжении нескольких лет Иркутская область входит в десятку территорий России самых поражённых ВИЧ инфекцией. В Сибирском федеральном округе мы занимаем первое место по этому показателю, а темпы новых случаев заражения заставляют серьёзно задуматься.

Сейчас в Ангарске, по официальным данным, порядка трех тысяч ВИЧ-инфицированных. Чтобы представить реальную картину, эту цифру специалисты, как правило, умножают на 3, а порой и на 5.

- Ситуация в Ангарске очень напряженная по ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция перешла в более старшие группы. Если раньше мы работали с молодежью 18-25 лет, то сейчас 35, 39 и даже 55 лет, - говорит заведующая ангарским отделом профилактики ВИЧ ГУЗ ОЦ СПИД Надежда Омельченко.

В этом году в приоритетный национальный проект «Здоровье» был введён комплекс мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов на рабочих местах, которые проводились на крупных предприятиях в пяти регионах России. В их число вошла и Ангарская нефтехимическая компания (АНХК). Исполнителем проекта в Ангарске стала общественная организация «Шаг навстречу», работа велась при финансовой поддержке Фонда «Российское здравоохранение:

- Мы выбрали наиболее эффективную модель подачи информации, - рассказывает Павел Циколин, внештатный советник Губернатора Иркутской области по вопросам профилактики наркомании и ВИЧ инфекции, - чтобы нас слушали с интересом, а не «из-под палки», как это зачастую бывает на похожих мероприятиях. АНХК имеет отличный учебный центр, где в рамках повышения квалификации практически каждый день сотрудники предприятия проходят обучение. В эту же программу мы включили и мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции. Был решён самый главный вопрос - была определена принципиальная позиция руководства предприятия, его желание изменить ситуацию и дать возможность работникам получить достоверную информацию по теме ВИЧ-инфекция. Во время обучения персонала поднимался не менее важный вопрос - дискриминация людей – носителей диагноза ВИЧ-инфекция. Как выяснилось, большинство респондентов предпочли бы не работать рядом с этим человеком и не контактировать с ним. Это говорило лишь об одном, у людей не достаточно информация о путях передачи инфекции. Хотя, есть только три пути заражения этой инфекцией: половой, инъекционный и от заражённой матери – ребёнку. Ещё один плюс проекта – в максимально короткие сроки были эффективно использованы все информационные ресурсы, имеющиеся у предприятия, это и газета, и радио, и сайт, с помощью которого разошлась рассылка. Неожиданно для себя авторы проекта «охватили» учебным процессом в три раза больше сотрудников, чем планировалось. Необходимые знания о ВИЧ теперь имеют почти 5 тысяч работников предприятия - жителей нашего города.
- После занятий люди подходили и просили дополнительную информацию, - рассказал Павел Циколин, - они вдруг понимали, что ВИЧ – это не то, что где-то далеко. Это совсем рядом. Немногие знают, что уже более года как эпидемия перешла в генерализированную стадию, то есть, по сути, стала неуправляемой. Сейчас всё зависит от каждого конкретного человека, его отношение к собственному здоровью играет здесь решающую роль.

Терапия для одного ВИЧ-инфцированного пациента обходится государству в 1000 долларов в месяц. На сегодняшний день в Иркутской области такую терапию проходят 1500 человек. С учётом нынешних показателей, мягко говоря, быстрого роста числа заражённых, недалёк тот день, когда эти цифры нуждающихся в терапии будут измеряться десятками тысяч

- Я подготовил доклад губернатору, - продолжил Павел, - предложил рассмотреть возможность провести подобные мероприятия на всех крупных предприятиях региона. Это отнюдь не дорогие профилактические меры, зато, как мы видим на примере с АНХК, очень эффективные. Дмитрий Фёдорович, одобрил предложение и оно отправлено для дальнейшей проработки для включения в областную программу АНТИ - СПИД. Буквально на днях пришёл ответ из Министерства Здравоохранение с хорошими новостями –проект продолжат в рамках областной программы АНТИ-СПИД.

На прошлой неделе полученный опыт ангарчане представили участникам Международной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа, которая проходила в Москве с 27 по 30 октября 2009 года.

07.11.09

5 ноября 2009 года во Владивостоке прошел очередной этап телемарафона «Время Жить!» – первого на российском телевидении долгосрочного социально-ориентированного проекта, связанного с проблемой ВИЧ/СПИДа.

Для проведения 40-го выпуска телемарафона г. Владивосток выбран неслучайно.

По данным Федерального научно-методического центра по борьбе со СПИД Приморский край на протяжении последних пяти лет относится к 20 наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией регионам страны. В Приморском крае к 1 июля 2009 г. зарегистрировано 8 281 инфицированных ВИЧ, что составляет 0,32% всего населения региона. Так как на ВИЧ-инфекцию обследована лишь незначительная часть населения региона (21% в 2008 г.), все показатели в действительности в 2-3 раза выше.

На сегодняшний день существует эффективная профилактическая терапия для предотвращения заражения ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей. Но в 2008 г. в Приморском крае такая профилактическая терапия проведена во время беременности только у 64,2% ВИЧ-инфицированных женщин. Очень низкие показатели охвата химиопрофилактикой вертикального пути передачи регистрируются в Приморском крае на протяжении последних 5 лет и это стабильно относит его к 5 самым неблагополучным регионам в стране. В результате частота передачи ВИЧ от матери к ребенку в области в 2008 г. была высокой – 13,4%, по сравнению с 9,6% в среднем по России.

В Приморском крае отмечена очень высокая летальность среди ВИЧ инфицированных (в регионе умерло 26,4% инфицированных ВИЧ на 1.07.2009 г., в России – 12,6%), регион находится на 4 месте в стране по этому показателю после Республики Калмыкия, Калининградской области и Краснодарского края, то есть регионов где наблюдается наиболее «давняя» эпидемия ВИЧ-инфекции.

Далеко не все, нуждающиеся в антиретровирусной терапии, получали лечение в регионе в конце 2008 г. (592 пациента или 10,3% от живущих с ВИЧ). При этом, на конец 2008 г. 32,4% пациентов взятых на лечение прервали терапию и в основном это было связано со смертью пациентов (60,4%). Высокая летальность как среди всех инфицированных ВИЧ, так и среди получавших терапию может свидетельствовать как о низком охвате нуждающихся терапией, так и о позднем начале лечения.

31.10.09

О результатах работы Программы развития стратегии лечения населения РФ, уязвимого к ВИЧ/СПИДу и туберкулезу, который финансируется Глобальным фондом, рассказал руководитель фонда "Российское здравоохранение" Дмитрий Голяев. Отметив значительный вклад Глобального фонда в обеспечение противовирусными препаратами российских пациентов, он высказал предположение, что в связи с окончанием работы проектов Глобального фонда и в условиях финансового кризиса уже в ближайшее время в России могут возникнуть затруднения с обеспечением универсального доступа к лечению.

Главный врач Красноярского СПИД-центра Людмила Рузаева рассказала о программах по снижению вреда в уязвимых группах в рамках проекта ГЛОБУС и отметила, что на сегодняшний день эти проекты не имеют альтернативного финансирования, и их прекращение может привести к ухудшению эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в России.

Оценивая результаты проектов Глобального фонда, руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский назвал вклад Глобального фонда колоссальным: была выполнена главная задача – стимулирование ответа на эпидемию на государственном национальном уровне, заработал страновой координационный механизм. Кроме того, повысился профессиональный потенциал за счет подготовки специалистов неправительственных организаций, а отдельные программы по работе с уязвимыми группами − например в учреждениях ФСИН, с мигрантами − финансировались почти исключительно за счет средств Глобального фонда. Вадим Покровский выразил опасение, что в связи с окончанием проектов Глобального фонда существует угроза отступления в противодействии распространению заболевания в России.

28.10.09

В Москве открылась 3-я Конференция по вопросам ВИЧ/СПИДА в странах Восточной Европы и Центральной Азии


Главными темами Третьей конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии, проходящей в Москве, стала проблема дискриминации людей, живущих с ВИЧ, и создание всеобъемлющей системы предупреждения заболеваний среди групп риска.

Выступая на конференции, исполнительный директор Объединенной программы ООН по ВИЧСПИД Мишель Сидибе в докладе отметил, что, несмотря на существенные успехи России в борьбе с эпидемией, и выделение на решение этой задачи беспрецедентных ресурсов, «необходим универсальный доступ к антиретровирусной терапии для всех слоев общества. «Особенно это важно, – заметил Мишель Сидибе, – для групп риска – потребителей инъекционных наркотиков, работниц коммерческого секса, мужчин имеющих сексуальные связи с мужчинами, поскольку именно через эти группы распространяется эпидемия».

Сидибе призвал правительство РФ пересмотреть свое отношение к «Программам снижения вреда», которые зарекомендовали себя как эффективный инструмент сдерживания эпидемии ВИЧСПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии. Профессор, директор лаборатории исследования опухоле-ассоциированных вирусов и СПИД университета Калифорнии США Джей Леви напомнил собравшимся, что эффективность лечения и профилактики особенно важна, поскольку сегодня в мире каждые 6 секунд 1 человек заражается ВИЧ, и каждые 9 секунд человек умирает от этой болезни.

Как отметил первый заместитель председателя комитета Госдумы по безопасности Михаил Гришанков, в федеральном бюджете на 2010г. не выделены ресурсы на профилактику ВИЧ среди уязвимых групп. Одна из причин – «искаженные, а подчас ложные данные, предоставляемые руководству страны, Минздравсрцразвития и, в частности, руководству Москвы, со стороны ряда лиц по эффективности «Программ снижения вреда».

Комментируя заявления главы комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране общественного здоровья Людмилы Стебенковой, недавно заявившей, что главный упор в борьбе со СПИДом необходимо сделать на «моральное воспитание представителей групп риска, Гришанков заметил, что «такие действия и информация опасны». «Они ввергают государство в стагнацию, теряется время по сдерживанию эпидемии, вместо работы происходят поиски «внешнего врага», а вместо использования эффективного опыта, уже зарекомендовавшего себя в десятках государств, звучат декларативные призывы к поискам особого пути для России», – отметил зампред комитета Госдумы. Гришанков не видит смысла в агитации «за крепость семьи» работниц коммерческого секса (к таким мерам сводились предложения профильного комитета Мосгордумы).

Самое печальное, что центрам по борьбе со СПИД в регионах из Москвы советуют «забыть о программах», а реальная ситуация медиками даже не обсуждается. Роспотребнадзору против этой тенденции бороться в одиночку сложно, считает Гришанков, хотя в докладе главный санитарный врач Геннадий Онищенко сегодня и указал на «недостаточный охват регионов «Программами снижения вреда».

19.10.09

На прошлой неделе состоялось Всероссийское совещание начальников медицинских служб ФСИН России. В его работе принял участие и выступил с докладом Д.А. Голяев, директор программы «Развитие стратегии лечения населения РФ, уязвимого к ВИЧ/СПИД и туберкулезу», реализуемого фондом «Российское здравоохранение» в рамках 4-го раунда Глобального фонда. (В октябре 2005 года ФСИН России заключила договор с Фондом «Российское здравоохранение» о совместной реализации программы «Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИД и туберкулезу». Программа рассчитана до конца 2010 года).

В рамках программы по туберкулезу на семинарах и тренингах с 2005 года прошли обучение 438 сотрудников УИС, поставлено лабораторное оборудование в 86 учреждений, поставлен автотранспорт в 88 учреждений, поставлена оргтехника в 170 учреждений. Произведен ремонт баклабораторий в 37 учреждениях, поставлено оборудование для инфекционного контроля в 110 учреждений, расходные материалы поставлены в 204 учреждения.

Общий объем содействия ФСИН России по компоненту «Туберкулез» в рамках программы 4-го раунда Глобального фонда составил 333.668.097 рублей.

В рамках программы по ВИЧ-СПИД работа велась по трем проектам: Национальный проект «Здоровье», Программа «Развитие стратегии лечения населения РФ, уязвимого к ВИЧ/СПИДу» (4-й раунд Глобального фонда) и Программа развития ООН (от имени Управления по наркотикам и преступности ООН).

На семинарах и тренингах по ДКТ и проведению ВААРТ и формированию приверженности обучено 1674 сотрудника. Силами обученных специалистов более 10.000 осужденных получили индивидуальные и групповые консультации. Разработаны, тиражированы и высланы в регионы следующие информационные материалы:

•Тест на ВИЧ» - 41 000 экз.
•«Жизнь с ВИЧ» - 20 000 экз.
•«Популярно о СПИДЕ» - 10 000 экз.
•«СПИД в вопросах и ответах» - 10 000 экз.
•«Словарь терминов по СПИДу» - 10 000 экз.
•«Свобода знать правду» - 80 000 экз.
•«Лечение ВИЧ-инфекции для лиц, находящихся в местах лишения свободы» - 600 экз.
•«Обеспечение безопасности работы немедицинских сотрудников ФСИН» - 600 экз.
•«Справочники для людей, живущих с ВИЧ/СПИД» - 1000 экз.
•Плакаты – 9 000 экз.

Подготовлен сборник из 8 аудио лекций. Разработаны методические рекомендации по использованию аудио лекций в учреждениях ФСИН. Созданы и успешно работают 6 социальных бюро по социальной поддержке ВИЧ-инфицированных пациентов из числа освобожденных.

5 337 пациентов в 142 учреждениях ФСИН России получают АРВ терапию по программе 4-го раунда Глобального фонда.

14.10.09

Объявлен конкурс (путем запроса котировок) на поставку экспресс тест-систем для проведения стандартного тестирования в рамках реализации мероприятий постконтактной профилактики в региональных медицинских учреждениях и учреждениях ФСИН.

29.09.09

Алтайский край станет пилотным регионом по реализации Программы поддержки стратегических инициатив в здравоохранении


Накануне регион посетили эксперты Глобальной бизнес-коалиции против ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии(GBC). В ходе визита эксперты встретились с заместителем Губернатора Алтайского края Николаем Черепановым, заместителем начальника Главного управления по здравоохранению и фармацевтической деятельности Еленой Вайгель и главным врачом ГУЗ «Краевой центр СПИД» Ленаром Султановым.

Участники мероприятия обсудили возможность проведения обучающего курса для руководителей региональных органов исполнительной власти, государственных и муниципальных служащих по разработке и реализации программ противодействия распространению ВИЧ-инфекции и других социально значимых инфекционных заболеваний. Как было отмечено, в регионе накоплен огромный опыт в решении проблем противодействия распространению эпидемии ВИЧ/СПИДа и обучающий курс будет способствовать устойчивости программ профилактики в Алтайском крае, сообщает краевой Центр СПИД.

Курсы пройдут при поддержке фонда «Российское здравоохранение» в рамках программы «Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИД».

Отметим, программа и содержание образовательного курса разработаны при участии экспертов Министерства экономического развития РФ, Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, Высшей школы бизнеса МГУ им. М.В. Ломоносова, Национальной ассоциации благотворительных организаций, Всероссийской ассоциации частных и приватизируемых предприятий, Ассоциации менеджеров России, Объединенной программы ООН по СПИДу (ЮНЭЙДС).

Обучающий курс был представлен на расширенном заседании межфракционной депутатской рабочей группы Государственной Думы ФС РФ по вопросам профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом и другими социально значимыми инфекционными заболеваниями. Участники заседания высоко оценили значимость проекта и одобрили его применение.

21.08.09

ВНИМАНИЮ ВСЕХ СУБРЕЦИПИЕНТОВ ПРОГРАММЫ

Уважаемые коллеги!

В связи с поступающими заявками на АРВ препараты сообщаем, что бюджет Программы ограничен размером выделенного гранта и необходимостью финансирования утвержденного Глобальным фондом комплекса мероприятий по противодействию ВИЧ/СПИД.

За счет максимально возможной экономии средств и их перераспределения фонд «Российское здравоохранение» смог обеспечить в 2008-2009 годах поставки АРВ препаратов дополнительно в 35 регионов Российской Федерации на сумму более 1,4 млн. долларов США.

В настоящее время возможности Программы Глобального фонда (4-й раунд) по дополнительному лекарственному обеспечению вне программы полностью исчерпаны.